LA VIDA LINDA № 29

Появилась даже отдельная отрасль - эстетическая

медицина: симбиоз превентивной (профилактиче-

ской) противовозрастной медицины и элементов

пластической хирургии на базе дерматологии и

косметологии.

Я, получившая классическое медицинское образо-

вание (закончила лечебный факультет в 1981 и аспи-

рантуру в 1991), волею судеб оказалась у истоков

развития эстетической медицины и последние поч-

ти двадцать лет вплотную занимаюсь именно эсте-

тикой. За эти годы очень многое удалось достичь.

Современные препараты становятся всё более без-

опасными, а методики - минимально инвазивны-

ми!

Если раньше перед применением филлера (геля-на-

полнителя) необходимо было делать кожные пробы

на аллергию, то сегодня все современные препара-

ты неаллергенны изначально.

Если раньше перед процедурой коррекции губ или

глубоких морщин необходимо было основатель-

ное обезболивание (проводниковая анестезия или

длительные экспозиции наружных анестетиков),

то сейчас у нас на вооружении такие филлеры-на-

полнители, в которых обезболивающий препарат

уже внутри!

Особенно радует то, что сами вмешательства ста-

новятся всё менее травматичными. Например, по-

сле процедуры объёмной контурной инъекцион-

ной пластики, позволяющей восстановить дефицит

тканей и вернуть «молодой» овал лица, мои паци-

енты могут без проблем в этот же вечер отправить-

ся на бал!

Дело в том, что благодаря специальным безопас-

ным канюлям уже нет необходимости многократ-

ного нарушения целостности кожи - вся процедура

проводится через единственную точку. Вероят-

ность кровоизлияния тем самым минимизирует-

ся. Лидируют на сегодняшнем эстетическом рынке

препараты на основе гиалуроновой кислоты. Боль-

шим преимуществом этих препаратов является

наличие антидота (гиалуронидазы). Бывают ситу-

ации, когда необходимо удалить введенный гель.

И вот тут можно воспользоваться «палочкой-вы-

ручалочкой»! Гиалуронидаза растворяет и выводит

филлер в течение нескольких часов.

Набирают популярность кальциевые филлеры и

филлеры на основе молочной кислоты. А вот пер-

манентные, то есть нерассасывающиеся филлеры-

наполнители, можно сказать, «канули в прошлое».

Слишком часто после их введения наблюдались

осложнения! Все препараты на основании гиалу-

роновой кислоты вполне содружественны, т. е. без

ограничений можно пользоваться гелями от раз-

ных производителей. А вот добавлять ещё и другие

группы (кальциевые или молочной кислоты) не ре-

комендуется.

Допустимо введение только на разные уровни дер-

мы, а это не всегда осуществимо. В борьбе с ми-

мическими морщинами по-прежнему лидируют

препараты на основе ботулинового токсина. При

целевом введении они вызывают временное пре-

рывание импульса от нейрона к мышце. Исчезает

нежелательная мимика, лицо преобретает более

спокойные и молодые очертания.

В последнее время всё больше надежд возлагается

на растительные миорелаксанты, например, арги-

релин. Преимуществом последних является неток-

сичность, что очень важно в глобальном смысле.

Но пока эти препараты не могут быть конкуренто-

способными из-за более слабого и медленно прояв-

ляющегося эффекта.

Я, например, включаю растительные миорелак-

санты в общий протокол мезотерапии. Это необхо-

димо для поддержания и продления эффекта после

классической терапии ботулинотоксином.

На последних научных конгрессах обсуждался

альтернативный метод предотвращения мимики с

помощью криоимпульса. Но пока это всё на уров-

не эксперимента. Смущает слишком дорогостоя-

щее оборудование и болезненность процедуры. А

эффект расслабления так же недолговечен: от трех

до шести месяцев.

Самое важное и перспективное из последних тен-

денций в развитии эстетической медицины - это

то, что всё больше внимания уделяется вопросам

общего омоложения организма.

Согласитесь, главное - это не только избавление от

внешних признаков старения. Главная цель - со-

хранение молодости и здоровья!